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同是冠脉,CT和造影
区别在哪里?
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(通讯员 马丽)明确冠脉病变的部位、性质和狭窄程度等,对于冠心病的治疗和评估预后极为重要。对于心血管疾病患者而言,最常用的评估冠脉病变的影象学检查手段冠脉CT和冠脉造影,两个项目都是对心脏的供血血管,也就是冠状动脉进行检查的项目,主要看冠脉有没有堵塞、狭窄等,但两者之间的区别,您又了解多少呢?
一、检查效果的区别:
冠脉CT是一种无创的冠心病的检查方法,它主要是通过CT来对心脏的血管进行显像,看血管是否有堵塞或者狭窄情况、判断堵塞的严重程度,是冠状动脉早期疾病诊断和预测的方法之一。对于测量冠脉钙化斑块负荷、了解冠脉管壁及冠脉外情况、检查先天性冠脉发育异常、冠心病支架置入术后和冠脉旁路移植术后的随访有一定的优势。
而冠脉造影,是将导管通过手腕或大腿根的动脉送到心脏,往冠脉里注入造影剂,来观察冠脉腔内的病变情况。由于信息准确,目前在临床上,冠脉造影是冠心病诊断的“金标准”,具有集诊断和治疗于一体的优势。
二、检查方式的区别:
冠脉CT实际上就是增强CT,需要检查前在上臂静脉放置套管针,检查时通过套管针注射碘对比剂同步进行CT扫描,从而得到冠脉图像然后寻找病变;而冠脉造影要复杂一些,要将特殊的导管通过大腿股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至心脏周边冠状动脉开口,选择性地将造影剂注入冠状动脉,记录显影过程,进行影像诊断。
冠脉CT相对来说更安全一些,感觉起来也更舒适一些。而冠脉造影检查的细致程度更高一些,但是相对来说安全性比冠脉CT要差一点,患者会有不舒适感。
冠脉CT是检查手段,而冠脉造影可以同时对适合的病变进行介入治疗。不能做冠脉造影,临床上需要排除冠心病,介入或搭桥术后疗效评估的患者可以选择冠脉CT;而临床上高度怀疑冠心病,很可能需要同时做介入治疗的患者,应该首选冠脉造影。
三、检查方法的区别:
冠脉CT的适应证:原因不明的胸痛或劳累后心绞痛等;
注意事项:(1)签署知情同意书,了解病史及有无CT增强检查禁忌证;(2)检查当日,无需空腹、禁饮食,除药品有特殊说明外(如治疗糖尿病双胍类药物,根据对比剂使用说明书需要在检查前后停药48 h),无需停止正在服用的药物。检查前12~24 h,避免服用提高心率的食品、饮料、药品等,如饮酒、咖啡类饮料、万艾可(伟哥)类药品;(3)心率和心律控制:基础心率超过80次/分,可能使用降心率药物(β受体阻滞剂)控制,明显的心律不齐为相对禁忌证;(4)体位设置取仰卧位,双臂上举过头、伸直,勿弯曲,正确连接心 电电极;(5)呼吸准备:吸气末屏气并每次保持一致,依据设备性能,受检者屏气能力应与扫描要求相当,低于该要求者慎用。
冠脉造影适应证:(1)原因不明的胸痛或劳累后心绞痛;(2)静息心电图ST-T改变,考虑有心肌缺血者;(3)临床上无症状而心电图有改变,负荷试验阳性或可疑阳性者;(4)CT平扫发现冠脉钙化,钙化积分超过年龄组预计分值者;(5)疑似冠心病但拒绝行冠状动脉造影检查的患者;(6)冠状动脉造影后并发症的诊断与复查;(7)支架置入术后或冠脉旁路移植术后随访;(8)急性胸痛患者的鉴别诊断
注意事项:(1)检查前4小时不吃固体食物,鼓励多饮水;(2)做碘试验时应准备好抢救物品,以防意外发生;(3)解除身体佩戴的任何金属物件;(4)不做任何运动,提前到检查室静坐以稳定心率;(5)窦性心律,心率≤75/min。心率>75/min,需使用β受体阻滞药(美托洛尔或普萘洛尔),服用2~3天,心率控制在≤75/min,做检查前半小时舌下含服一片;(6)心律失常者(如房颤、期前收缩)不宜进行此项检查,建议选择其他检查方式;(7)有药物过敏者或严重肾功能不全的患者,应事先告知,以免发生意外。
秦皇岛市第二医院
《百姓健康》栏目
(通讯员 宋一静)
(视频来源:秦皇岛市第二医院)
迁安市人民医院圆满完成
唐山国际马拉松保健任务
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(作者 吴雪鑫/通讯员 王俊才 刘磊)10月22日上午7点30分,2018唐山国际马拉松赛在唐山抗震纪念碑广场鸣枪开跑。此次大赛参与人数首次突破两万人,分为全程马拉松、半程马拉松和迷你马拉松,本次赛事规格高,人数多,参赛人员既有鬓发斑白的老者,也有朝气蓬勃的少年,既有国内各地的同胞,又有异国他乡的友人,既有强壮有力的跑者,还有身残志坚的勇士。
赛道途经体育公园、唐山大地震影视基地、南湖之门等著名景点及地标建筑,既让参赛选手充分感受唐山凤凰城的人文景观,又集中体现了唐山的城市建设新成就。
长达42.195公里的马拉松比赛是对身体机能的巨大考验,即使是专业运动员也不能避免意外发生,特别是运动性猝死的发生。为确保参赛人员身体状态良好,大赛取得圆满成功,在唐山市卫健委的精心组织安排下,由唐山市区及周边县区救治能力最强的多家综合医院,分别派出了业务技术骨干负责医疗保健。迁安市人民医院再次选派急诊科、骨科、妇科、供应消毒中心共6名骨干医护人员及一辆救护车,负责此次大赛14号医疗点救护车点的医疗保健任务。为提高应急快速反应能力,提前一天参加了赛前培训,了解赛道,熟悉赛程。比赛当日,赵得等6名保健医护人员,携带除颤仪、心电图机、监护仪等设备及常用急救药物,早上5:30就提前赶赴组委会指定医疗站点,为参赛选手随时提供医疗卫生应急救助。
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当参赛选手受伤路过迁安市人民医院负责的14号医疗点时,医务人员给予了及时的处理,保障选手继续参赛。
在唐山卫健委的周密组织和精心安排下,在全体医务人员的共同努力下,圆满完成了唐山国际马拉松赛保健任务,唐山国际马拉松赛圆满闭幕!
藁城区开展2019年健身气功
八段锦培训班启动仪式
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(通讯员 程启航 牛英)为深入贯彻落实《全民健身计划》,推动全民健身活动向纵深发展,进一步扩大健身气功八段锦的受众面,倡导科学的健康生活方式,10月22日早上,藁城区卫健局、区疾控中心联合区太极拳协会在区人民广场共同开展了2019年健身气功八段锦培训班启动仪式,100余人参加了此次培训。
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培训班上,区太极拳协会杨少波老师现场演示一遍“八段锦”,并逐一向大家讲解每个动作的要领。八段锦的锻炼方式是身心一体式的运动,不仅能使人疏通活络、强身健体还可锻炼人体的平衡能力,增强中老年人保持身心平衡的信心,从而达到预防跌倒的效果。
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藁城区以开展八段锦健身运动为抓手,进一步调动居民健身运动的积极性,提升居民预防保健知识和技能,以点带面促进全社会共同关注健康生活方式。
培训结束后,大家觉得身心得以放松,能很好地释放压力,是非常好的锻炼方式,将在后期认真的学习,珍惜本次学习的机会。
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本次八段锦培训班分将利用1周时间带领大家练习,通过练习八段锦使居民全面提高身体素质,在社区中形成全民参与、快乐健身的新风尚!
健康扶贫,防病先行系列
宣传活动走进赞皇
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(通讯员 吕瑞杭)为进一步向辖区居民传播和普及健康生活技能,营造良好社会氛围,2019年10月23日上午,赞皇县卫健局联合各级医疗单位携手县疾控中心在辖区文化广场开展了主题为“三减三健助力健康中国行动”的宣传教育活动。
此次活动还邀请了县医院、中医院专家为现场群众开展义诊活动,发放宣传单,展牌浏览等。
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专家在现场指导百姓健康用盐方法的用量,同时也指出,超重和肥胖是糖尿病、心脑血管疾病和恶性肿瘤等主要慢性病的重要危险因素之一,保持健康体重要做到食不过量,控制总能量摄入,保持能量平衡,并做到坚持日常身体锻炼。
志愿者们通过悬挂横幅、设立咨询台、摆放展架、发放宣传资料等形式,向辖区为群众宣传普及健康生活方式相关知识,重点围绕减盐、减油、减糖,健康的口腔、健康的体重、健康骨骼等方面,倡导和传播健康生活方式理念和技能,提高公众健康素养,助力健康中国行动有序开展。医务人员还热情地免费为居民测量血糖、血压,指导如何防治高血糖、高血压等服务,志愿者们还向向参与群众发放了体重指数转盘、限盐勺、控油壶、围裙等小物品,共发放全民健康生活方式行动、三减三健等宣传资料500多份,健康受益群众100多人。
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活动结束以后,邀请太极剑、旗袍舞、歌曲演唱等为群众表演了节目。乡级医疗机构相关人员在县国宾宾馆进行了培训和指导和学习。
玉田县中医医院迎接“癌痛
规范化治疗示范病房”现场
核查
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(通讯员 冯磊)近日,唐山市癌痛规范化治疗示范病房专家评审组一行4人到玉田县中医医院,就该院创建“癌痛规范化治疗示范病房”的现场评审相关工作进行检查指导。
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创建汇报会在该院行政办公楼小会议室召开,副院长刘金东就各位评审专家的到来表示了热烈的欢迎,医务部、护理部、门诊部、科教科、肿瘤中心办公室等相关科室医护人员参加了会议。汇报会上,我院从医院及科室概况、医院对创建工作的组织管理、科室开展示范病房创建活动的具体情况、今后持续提高的方向等进行了汇报。
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汇报结束后,专家组一行通过查阅文件和病历、检查处方、现场查看、走访患者及家属、提问医生、护士对癌痛患者的治疗护理等多种方式对医院创建工作进行了全面的检查指导。专家组对我院“癌痛规范化治疗示范病房”的创建工作给予了肯定,同时检查组专家就医院创建工作存在的需要提高之处提出了指导性意见和建议。
迁安华仁骨科荣耀亮相
央视银屏
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(通讯员 李香云)近日,迁安市华仁骨科医院院长李长江、副院长侯华宾受邀做客《对话品牌》栏目,接受了著名主持人阿丘长达半小时的专访。节目以《医德树人、创新发展》为题、以面对面采访配合外景画面的形式全方位展示了华仁骨科医院建院三年来在专科建设、人才培养、体制改革、服务理念、社会形象等方面取得的突出成就。
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节目已于10月23日在发现之旅频道《对话品牌》栏目播出,于爱奇艺、腾讯、搜狐、优酷、凤凰网、土豆网、央视网、乐视网8大网络媒体展播。
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面膜 or 荧光剂?每天敷一张面膜
已经成为了很多精致女孩的日常
但是
每天敷的面膜都是安全的吗?
都说含有荧光剂是真的吗?
小编认为用在脸上的东西一定要小心谨慎
那么荧光剂真的那么可怕么?
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荧光剂其实就是荧光增白剂,它是一种荧光染料,也是一种非常复杂的有机化合物。经紫外线照射后,能发出蓝白色的荧光,我们肉眼看到就会觉得很亮、很白。荧光剂常用于纺织、造纸、洗涤剂等行业,因为布料、纸品容易泛黄,而蓝白色的光刚好能中和黄色,让它们看起来更白、更亮。而在化妆品中,最可能加荧光剂的恐怕就是面膜了。
首先要先认清两个事实▼▼
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1973年,日本国立卫生试验机构进行了一系列有关荧光增白剂致癌性的详细实验,得出专业性结论:荧光剂对人体是无害的,不具备致畸、致突变和致敏性。不光是洗涤用品,护肤品中添加荧光剂也是合法的。
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最常见的荧光剂联苯乙烯二苯基二磺酸二钠,是被允许作为化妆品原料使用的,这项成分在很多正规大牌化妆品中也是存在的,正规化妆品中的荧光剂是和合法添加的,并且很微量。
那么,你是不是遇到过这样的情况▼▼
逛街时遇到各种美容院发免费体验卡或是免费测试脸上有没有荧光剂,通过屏幕看到自己娇嫩的皮肤上闪着斑斑点点的荧光,当你惊恐之余导购马上会劝你换掉所有的护肤品,到她家去做皮肤管理,各种优惠套餐,各种VIP卡……
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脸上被检测出来的真的是荧光剂么?
不知道荧光效应这个词大家听说过吗?
护肤品是否有荧光效应的确需要好好看看他的成分单,但不一定所有含荧光效应的东西都是坏东西。像那种为了得到即刻出现“美白”效应的护肤品,而有意识地加入那些不被批准用于皮肤的荧光剂的三无厂家生产的东西,真的是不要购买!
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重点来了!用了荧光剂面膜怎么办?真的要去美容院吗?
小编提醒:
普通荧光剂是水溶性物质为主,多次反复清洗,就能冲掉!
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小编在这里要叮嘱大家,护肤千万别追求“立竿见影”,也别贪便宜。三无品牌是没有底线的,不要在微商和淘宝买一些来历不明的三无品牌,真的会让你烂脸!
皮肤科
秦皇岛市第三医院皮肤科,拥有电离子治疗仪、窄谱中波紫外线治疗仪、过敏原检测仪等先进专科治疗设备,承担院内外皮肤病和性病规范诊治的主要工作。
科室特色:各种过敏性皮肤病的诊断及治疗。采用德国先进过敏原检测仪,针对过敏性疾病患者,进行过敏原检测,筛查过敏原,并进行脱敏治疗。联合药物治疗,为过敏性疾病患者解除痛苦。窄谱中波紫外线治疗白癜风、银屑病、玫瑰糠疹等皮肤病,疗效确切,副作用小。中医辩证治疗各种疑难性皮肤病。
联系电话:0335-3850918
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杨方印 副主任中医师
皮肤科主任
毕业于河北承德医学院,从医30余年,先后在北京中日友好医院、北京中医药大学附属医院进修皮肤科、肛肠科,曾参加多期全科医师培训班,采取中西医结合方法治疗常见病、多发病。对习惯性便秘和股骨头坏死等病症有独到之处。作者 闫姝卉/通讯员 王全宇 于鹏图文编辑:闫姝卉
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