一次堪称“惊心动魄”的手术近日在中山大学孙逸仙纪念医院顺利完成。
只是简单的胸口痛，竟然差点让74岁的钱奶奶险些...

到底怎么回事呢？跟着小编来看看吧~
来源：广州日报、中山大学孙逸仙医院、健康有约、人民日报、上海交通大学医学院、搜狐健康及网络（本文配图来自网络，如有侵权，请联系删除。）

心脏破裂前，74岁的钱奶奶并非没有收到过“警报”。
今年8月份，她曾发作过一次剧烈胸痛，但当时并没有引起她的重视。6天后，钱奶奶再次出现剧烈胸痛并伴有两次晕厥，家人急忙将其送至当地医院急诊。初诊医院当即诊断为急性心肌梗塞。
通过胸痛中心网络医院系统联系，初诊医院联系到中山大学孙逸仙纪念医院胸痛中心进行会诊，深夜为钱奶奶转院并启动抢救预案。

转入中山大学孙逸仙纪念医院后，冠脉造影检查显示，钱奶奶心脏中的一根动脉血管已经完全闭塞，大面积的心脏肌肉已经失去了血液供应。
急诊和心脏内科的医生立即紧急为钱奶奶开通血管，植入了一枚支架。剧烈的胸痛立马得到缓解，钱奶奶的脸色也逐渐恢复血色。

但是，一波未平一波又起。
第二天心脏超声检查中，医生却发现钱奶奶在大面积心梗后，留下了室壁瘤和室间隔穿孔的严重并发症。

“心肌梗死合并室间隔穿孔发生率仅为1%~2%，原因是失去血液供应的心肌细胞坏死后，在血流压力的冲击下不堪重负而破裂。”杨艳旗教授说，这种并发症可能引起心力衰竭和休克导致死亡，在临床上死亡率高达90%，多数患者没有手术修补室间隔穿孔的机会便死亡。

虽然住在监护室的钱奶奶看上去一切正常，实际上危险的种子已经发芽。
杨艳旗教授详细了解分析钱奶奶病情后当即决定进行开胸手术，为钱奶奶修补心脏。

中山大学孙逸仙纪念医院心血管外科曾宽副教授指出，钱奶奶心脏上发生的室间隔穿孔，会导致心脏血流动力学发生改变，左心的血液从室间隔上的破口进入右心，加重右心室的负担，很快就会进展为严重的心功能衰竭。
“由于这种穿孔是由急性心梗的并发症，心肌充血水肿，此时缝合就像缝在豆腐上！”曾宽如此形容，如果强行在穿孔急性期手术，手术风险极高。
与此同时，钱奶奶的心脏宛如一颗随时会爆炸的炸弹，随时都有发生心衰、恶性心律失常等致命的情况。

千钧一发之下，医护人员尽力稳定病情，争取了十天时间让钱奶奶水肿的心肌得以恢复，从而减低手术的危险。
8月14日，杨艳旗教授及其团队在多学科密切配合下，成功为钱奶奶施行了体外循环下室间隔破裂修补、室壁瘤切除术和冠状动脉搭桥术。
手术室里，杨艳旗教授与麻醉科李珏教授、手术护士们密切配合，经过近7个小时的努力，手术顺利完成。

杨艳旗教授（左三）正在为患者进行手术
术后在护理团队的精心监护和护理下，钱奶奶各项指标良好，心脏功能恢复正常，目前已康复出院。

有时身体的一些蛛丝马迹会提示你的心脏可能出现毛病了，甚至一些警报信号可能提前两三天就在提示你了，这10个信号要知道！
信号一：手脚冰凉
搓手是因为心脏出现问题后，血液循环变差，造成手脚冰凉。室温正常，也没有其他状况，这种突然的手脚冰凉很可能就是心脏出现问题后在“报警”！

信号二：心跳加剧
如果有一天在没有任何诱因的前提下，忽然发现自己无缘无故的心跳加速，持续时间在1~10分钟之间，并且常常是在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现，应警惕这很可能是心脏发出的信号，而多半是心梗的征兆。
信号三：呼吸短促
呼吸短促、头晕、难深呼吸也是心脏出现问题的一大“报警信号”。这是由于心脏出现问题后，变得虚弱而使血液缺氧所致。
仔细体会这种感觉就像是失去了深呼吸的能力，无法使自己吸入更多氧气，呼吸困难，还会头晕目眩。如果没有肺部疾病史，那就要及时检查心脏问题了。
信号四：焦虑失眠
你从未有失眠经历，或是没发生什么刺激、焦虑的事情却毫无缘由的焦虑时，可能是心脏出问题的信号，多半是心梗！这是心脏供氧不足的原因。临床中，一些患有心脏病的患者反映，心梗前几个月会突然出现极度焦虑感和失眠。

这种失眠不是像普通失眠那样睡不着，而是半夜忽然无征兆地惊醒，思绪像万马奔腾或是涌现出无法解释的恐惧感。如果这种焦虑不是由于压力和不愉快等事情导致的，要尽快去检查。
信号五：肩颈臂痛
毫无征兆的肩颈臂痛也要特别小心了！这种痛感会转移，因为心脏缺血时会将疼痛信号通过神经传递反映在水平相同的脊髓段区域，附近的器官如肩膀、脖子、下巴、手臂就在这个范围内，因此这些器官会感觉到痛感。

这些疼痛的发作特点常常是今天脖子疼，第二天改成了下巴疼，或是今天疼，第二天又不疼了。出现这种疼痛转移的现象，就要赶去医院了。
信号六：莫名疲劳
很多心脏病患者发病后，常常没做什么就特别累，这种莫名的疲劳也是心脏报警信号的一种！
比如，早上醒来还好好的，但很快就感觉极度疲劳，四肢沉重，做什么事都没精神，而且奇怪的是并没有做什么消耗体力的事情，没有生病，没有进行剧烈运动，睡眠也充足。

如果这种情况持续了很长时间，几周甚至几个月，就是心脏出问题的信号了，赶紧就医。
信号七：盗汗反胃
突然的出汗和恶心，这是心脏病发作典型症状，也是早期心脏病的标志。如果还伴有呼吸急促、极度疲乏，或伴有疼痛、饱胀，由胸部辐射至背部、肩膀、手臂或喉咙的疼痛，应马上就医。超过五分钟的延迟都会让你的性命岌岌可危。
信号八：双脚肿胀
双脚肿胀可由多种因素引起，比如妊娠、静脉曲张等，但也可能是心脏衰竭的标志。研究发现，心脏瓣膜出问题，不能正常关闭时可能会发生双脚肿胀的现象。
此外，与心脏相关的脚肿胀通常伴有其他症状，比如呼吸短促或乏力等。

信号九：常偏头痛
偏头痛频繁发作意味着你的身体在报警。生活中有12%的人经常发生偏头痛，而在心血管疾病患者中，这个比例上升到40%。虽不能表明有直接关联，但显而易见的是，偏头痛与某些心脏异常相关。

因此，偏头痛可能造成了心脏功能障碍。另一种说法是，偏头痛和心脏异常都是自主神经系统失衡的结果。
信号十：走路时有绞痛感
当走路或移动时，你的臀部和腿部肌肉有痉挛和绞痛感，稍作休息后有所改善，可不要以为只是年纪大了或缺乏锻炼所致，要警惕是外周动脉疾病的信号。外周动脉疾病，也被称为PAD。
如果你走路时出现绞痛感，很可能是患了PAD，那么你的心脏动脉有一半被堵塞的风险。但也不要太恐慌，PAD是可以治愈的。

?让患者保持镇静，停止活动，平静心情，这可以减少心肌的耗氧量。
?拨打120急救电话。

?服用一些急救药物：如硝酸甘油、麝香保心丸等都可以含服，一般几分钟以后胸痛可以缓解。
?及时送医就诊。

?如果患者出现意识不清，呼吸停止，那就需要实施心肺复苏了。

1.老年人、女性或糖尿病人的心脏病发作症状往往不典型，比如表现为烧心、消化不良等，他们可能会出现背部、下巴、颈部或肩部不适。因此尤其需要注意。
2.很多人不愿意承认他们的不适是由于心脏病发作引起的，如果怀疑某人是心脏病，请迅速打急救电话，不要犹豫，因为心脏病发作时病情的变化往往是瞬息万变。
3.不要让患者自己驾车去医院，让专业的急救人员赶到现场，医务人员可以在发病现场行心电图检查，使用抢救药物，同时急救人员会和医院急诊科联系，开通绿色通道，让患者的第一时间得到最恰当的治疗。

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