在美国，皮肤癌是最普遍的一种癌症，其中基底细胞癌和鳞状细胞癌最为常见。尽管死于这两种皮肤癌的病例不常见，但治疗结果可能让人容貌受损。虽然建议人们避免日晒并使用防晒霜，但目前估计有20% 的美国人在一生中存在患皮肤癌的风险。每天约有 9,500 例皮肤癌被确诊。但是，只要小心避免晒伤，适当的日照是优化维生素D 水平的最佳方法之一。研究人员估计85% 的城镇儿童和一半成年人及老年人都缺乏维生素 D。尽管美国人一直食用强化食物亦如此。导致维生素D 缺乏的部分原因可能在于皮肤科医生建议避免日晒，因为他们试图抑制日益增加的皮肤癌患者人数。据研究人员发现，UVA 射线会引发导致皮肤癌的细胞损伤。在室内和室外都会暴露于 UVA 射线。在美国，非黑色素瘤皮肤癌，包括基底细胞癌和鳞状细胞癌，每年影响300 多万人，这证明需要采取更有效的预防策略。维生素a的作用及功能，研究显示维生素A 可降低皮肤癌患病风险据近期发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association) 上的一项研究报道，研究人员试图查明维生素 A 是否可降低皮肤鳞状细胞癌发病率。该研究团队共招募了 123,570 名男女受试者，对他们进行了超过 26 年的跟踪研究，评估他们的膳食维生素 A 摄入量。任何皮肤癌病例都通过病理报告确认。研究人员认为，数据表明增加膳食维生素A 摄入量可降低患皮肤鳞状细胞癌的风险。该研究团队来自布朗大学，由 Eunyoung Cho 牵头。Eunyoung Cho 针对研究结果评论道：“我们的研究为食用大量水果和蔬菜作为健康膳食的一部分提供了另一个原因。皮肤癌，包括鳞状细胞癌，难以预防，但此项研究显示，除了涂防晒霜和减少日晒之外，富含维生素 A 的健康膳食可能也是一种降低患癌风险的方法。”研究人员研究了多个因素，例如发色、受试者经历严重晒伤的次数以及家族病史。要求受试者在正午时分勿暴露于日照。摄入最大量维生素A 的受试者相当于每天食用两根大胡萝卜。摄入最少量维生素 A 的受试者则相当于每天食用一根小胡萝卜，研究人员指出这是美国推荐膳食摄入量。数据显示，与摄入最少量维生素A 的受试者相比，当天摄入最大量维生素 A 的受试者患皮肤癌的风险降低了 17%。膳食摄入量评价结果还显示，摄入最大量维生素 A 的受试者组的维生素 A 来源于水果和蔬菜，而非动物基食物或补充剂。维生素A 在调节细胞生长和分化方面发挥着重要作用。因此，其可抑制癌症发展，并调节年龄相关黄斑变性和视力下降。尽管营养素缺乏在美国很罕见，但在一些发展中国家/地区却很常见，这些国家/地区的人获取的富含维生素 A 的食物有限。维生素B3 和维生素 D 可提供额外防护在预防皮肤癌方面具有重要作用的其他两种维生素是维生素B3（烟酰胺）和维生素D，在皮肤暴露于阳光时被代谢。一项在澳大利亚开展的研究的第三阶段评价了维生素B3 对非黑色素瘤皮肤癌患者的作用。研究人员招募了在过年五年内曾罹患至少两次非黑色素瘤皮肤癌的受试者。研究人员要求受试者每天服用两次维生素B3，每次 500 mg，或者在接下来的 12 个月接受安慰剂治疗。数据显示，安慰剂或维生素 B3 都没有副作用。在为期 12 个月的研究中，那些服用维生素 B3 的受试者的新皮肤癌患病率降低了 23%。但是，一旦中断服用维生素 B3，就没有持续益处。晒伤，特别是在年轻时晒伤，会增加患黑色素瘤的风险。但是，黑色素瘤通常出现在很少暴露于阳光的身体部位。另外值得注意的是，缺乏日晒会减少身体产生的维生素D 数量，而维生素 D 可预防黑色素瘤。在一项发表于《柳叶刀》(The Lancet) 上的研究中，研究人员写道：“矛盾的是，与室内工人相比，室外工人患上黑色素瘤的几率更低，这表明，长期接触阳光具有保护作用。而且，一些黑色素瘤形成于接触阳光的部位；而另一些则不是。尽管一些黑色素瘤源自既有黑色素细胞痣，但许多是新生的。”有证据表明，让大量皮肤接受适度无保护日晒，只要不至于让皮肤变成粉红色，就是有益的。然后，套上一件薄薄的衣服以免皮肤晒伤。如果您长时间处于室外，戴一顶宽沿帽，因为面部皮肤更容易被晒伤，但这无益于维生素D 生成。在瑞典开展的一项研究证明，避免日晒可能对健康有害。研究人员将避免日晒作为29,518 名 20 岁以上女性的全死因死亡率风险因素。研究人员总结道，避免日晒对于全死因死亡率是一种风险，在太阳辐射强度低的国家/地区，限制日晒可能是有害的。避免晒伤与化学防晒霜美国皮肤病学会建议远离阳光浴床，并通过“寻求遮蔽、穿戴防护服和使用 SPF 30 或以上广谱防水防晒霜”保护您的皮肤。在您考虑这些有关日晒的建议时，也务必记得完全避免日晒也会增加罹患数种内部癌症的风险，正如我在之前的“降低皮肤癌患病风险的维生素”一文中所讨论的。
同时，也要注意避免晒伤，因为过度暴露可导致细胞损伤，从而增加患皮肤癌的风险。如果您计划一整天都在沙滩游玩，或者长时间从事户外活动，您可能需要带上一些防晒用品。轻质防晒衣是理想选择，但大多数人仍然选择防晒霜。不幸的是，许多防晒霜产品含有有毒成分。《消费者报告》(Consumer Reports) 公布的“2018 年防晒霜购买指南”中指出，许多防晒产品未能达到标签上标明的 UVB 防护水平。如此一来，您可能暴露于有毒化学品，最终也会被晒伤。通过合理膳食增加维生素A增加含维生素A的食物来源是实现最佳水平的最有效方法。富含维生素A的食物包括红薯、菠菜、胡萝卜、哈密瓜和芒果。其他具有同样益处的蔬菜包括甘蓝、芥菜叶、羽衣甘蓝和萝卜叶。维生素A 是一组维生素，可分为两种不同类别：见于动物性食物的类视黄醇和见于植物性食物的类胡萝卜素。这两种维生素 A 的化学成分不同，提供不同的健康益处，但两者对于维持最佳健康水平而言都是必需的。大多数类胡萝卜素具有抗炎和抗氧化剂的功能，而类视黄醇对于红血细胞的生成是非常重要的。两者对于孕妇和帮助身体抗感染特别重要。选用虾青素保护您的皮肤免受从内到外的损伤虾青素是类胡萝卜素家族的一员，可能是最强大的抗氧化剂之一。虾青素由微藻产生，作为屏蔽紫外线和其他环境应激源的一种保护机制。其具有独特的分子结构，能够帮助保护您的皮肤免受从内到外的损伤。虾青素尤其有助于防止紫外线诱导的细胞死亡。而与局部用防晒霜不同的是，虾青素并不会阻挡紫外线，因此，它不会阻止皮肤中维生素D 的转化。另外，虾青素可增加皮肤弹性和减少细纹与皱纹。