金秋十月，风清气爽。2019年10月25-27日，由中国抗癌协会大肠癌专委会主办，北京大学肿瘤医院、北京大学首钢医院承办，北京医师协会协办的第十六届全国大肠癌学术会议暨第四届亚太结直肠癌学术会议在北京九华山庄国际会展中心隆重召开。

本次会议以“发挥多学科优势 挑战困难大肠癌”为主题，汇集国内外结直肠癌领域的多学科著名专家，通过精彩专题演讲，分享结直肠癌在早期诊断、外科手术、药物化疗、分子靶向治疗、生物治疗、放射治疗等各个领域的进展，探讨结直肠癌最新治疗的热点及难点问题。
 
诺辉健康作为一家专注于高发癌症居家早筛和基因检测服务的创新型生物高科技公司,受邀参会并于26日成功举办了以“结直肠肿瘤早诊筛查专家共识巡讲”为主题的专场卫星会。卫星会由北京大学首钢医院院长、北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科主任医师顾晋教授主持并致辞。

浙江大学医学院附属第二医院副院长、肿瘤外科副主任、大肠癌综合治疗病区主任丁克峰教授重点解读了由浙江大学医学院附属第二医院郑树教授牵头制定的《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》。

丁教授指出，结直肠癌目前已经成为我国最高发的癌症之一，其中发病率排在第三位，死亡率排在第五位。从整体上来看，中国结直肠癌发病率、死亡率上升幅度明显高于全球。 

逐年高发的结直肠癌给我国造成了很大的医疗负担，2011-2015年，肠癌医疗支出逐年上升，2015年我国肠癌总卫生花费达207亿元，越晚期病人，医疗费用支出越多。

丁教授强调，结直肠癌的发展过程缓慢，如果能及时发现，是能够进行有效干预甚至达到治愈的效果。

美国得益于结直肠癌早期筛查的大规模开展，整体发病率和死亡率不断下降，30年来肠癌发病率下降40%。然而鉴于我国人口基数大、受试者参与度低、肠镜顺应性差、肠镜检出率低、筛查策略单一等国情，优化出适合中国国情的筛查方法，从而达到提高人群筛查率、提高结直肠早期肿瘤检出率、降低人群结直肠癌发病率和死亡率的目的，至关重要。
 
鉴于此，2018年10月，由浙江大学肿瘤研究所郑树教授发起，国内结直肠癌研究领域61位专家联合制定的《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》在中华胃肠外科杂志发表，该共识自2012年以来首次更新，并首次创新性提出“初筛-精筛-诊治”的结直肠癌三级筛查防治路径，即在有组织的大规模人群筛查中，选择问卷风险评估和免疫法粪便隐血检测（噗噗管?）进行初筛，对阳性者进一步行多靶点粪便FIT-DNA联合检测（常卫清?），然后再对阳性者行肠镜；而对于一些结直肠癌筛查项目，也可以直接行多靶点粪便FIT-DNA检测（常卫清?）或肠镜。

 
丁教授强调，该筛查路径的最大突破在于新型结直肠肿瘤筛查技术——多靶点粪便FIT-DNA联合检测的引入，该项技术早已于2016年被美国预防服务特别工作组（USPSTF）写入结直肠癌筛查推荐指南，与粪便隐血检测、肠镜成为目前确认的三大类结直肠肿瘤筛查技术。
 
常卫清?多靶点粪便FIT-DNA联合检测，作为第一款聚焦于中国人结直肠癌的居家型早期筛查服务产品，通过分析粪便中与肠癌发生密切相关的三种指标综合判断结直肠肿瘤风险。与同类筛查产品相比，在保证特异性的前提下，大幅度提高灵敏度，可检测出直径1厘米以上的进展期腺瘤和肠癌病灶，为结直肠肿瘤的防治提供宝贵的早诊时机。
 
最后，丁教授总结到，通过《共识》中明确的结直肠肿瘤筛查路径，就像漏斗一样，可以逐步浓缩高危人群，从而减少不必要的肠镜检查，最终提高结直肠肿瘤检出率。希望噗噗管?、常卫清?等更安全、更精准的结直肠癌筛查技术服务于更多民众。
 
未来，中国抗癌协会大肠癌专业委员会将在全国组织开展百场以上《共识》系列巡讲活动，覆盖全国一线二线城市数千名医生，致力于对具备基本条件的基层医疗单位推广早癌筛查理念，为中青年医生提供学术交流平台，让基层医院可独立开展肠癌筛查技术，协助建立我国肠癌防控体系，提高我国肠癌患者整体五年生存率。

点击阅读原文，查看完整版《共识》