包头市民注意了！
下面这张小蓝卡
你有吗？

你的身边有
↓↓↓
医保定点药店套刷、代刷医保卡
或者拿这张卡“挂床住院”的行为吗？
如果有请立即向包头市医疗保障局举报

近日
包头市医疗保障局近期重拳出击！
以上的这些行为将被严查！

为加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为。4月起，我市医疗保障局持续开展了医疗保障基金专项治理行动。10月18日上午，包头市医疗保障局召开“打击欺诈骗保百日攻坚”行动部署会议，各旗县区医疗保障局代表参加会议。严惩欺诈骗保违法违规行为，维护医疗保障基金安全。

这次专项检查的重点是什么呢？

检查重点（一)共性检查内容及处理：
1、《营业执照》、《药品经营企业许可证》及《药品经营质量管理规范认证证书》；
2、进销存系统管理情况；
3、医保相关法规政策宣传；
4、社会保障卡使用情况（是否存在代剧卡、滞留卡、拒绝使用刷卡、串换药品、串换非药品、套现等），3日内门诊划卡票据抽查率不低于10%（不少于100份）；
5、执业药师在岗情况；
6、其他。
存在以上情形的视情况给予约谈整改、停网整顿、终止服务协议。
（二）慢性病定点零售药店：
1、慢性病人员信息档案及管理
2、慢性病处方（是否存在无处方或未按处方配药情况，是否存在超范围配药情况，是否存在不能及时提供慢性病用药情况，是否存在串换其它药品、保健品、医疗器械及生活用品等情况），抽查率不低于其慢性病总人数的10%(不少于100份）。
存在以上情形的视情况给予约谈整改、拒付费用、停网整顿、终止服务协议。
（三）终正服务协议情形：
定点零售药店存在《营业执照》，《药品经营企业许可证》及《药品经营质量管理规范认证证书》吊销注销的；串换保健品、物品等非药品的；摆放或刷卡销售生活用品、食品、化妆品、保健品等物品的；销售假药、过期药的；存在滞留、代刷、套刷社会保障卡、套现等欺许骗保行为的，涉嫌违法的移交公安等部门处理。
医疗保障基金
是广大人民群众的治病钱、救命钱
如果有人存侥幸心理
去欺诈骗取医保基金
可是要承担违规违法责任的
还有哪些行为属于“骗保”？
赶紧看看吧

骗保行为1
虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医疗保障基金

2
为参保人员提供虚假发票

3
将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围

4
为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇

5
为非定点医药机构提供刷卡记账服务

6
挂名住院

7
串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出

大家如果发现以上这些骗保行为！
立即拨打以下投诉电话

守护医保基金安全
促进基金有效使用
人人有责
事关大家的“救命钱”
赶紧转发告知身边更多的人！


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来源：包头发布