《哈佛商业评论》（HBR）发布了2019年全球百佳CEO榜单，今年上榜的制药业CEO包括了阿斯利康的Pascal Soriot（第77）、澳大利亚血液制品与疫苗企业CSL的Paul Perreault（第83），以及再生元的Len Schleifer（第93），共3位。
一叶知秋，与5年前制药业占据全球百佳CEO榜单Top 10四席的盛况相比，变迁正在浮现。这也让美国医药媒体感慨，药企的好时光不再。
3位药企CEO上榜
此次HBR的全球百佳CEO榜单，CEO在任期间的股东总回报，以及任期内市值变化的财务排名仍然是主要指标，占70%的权重，较去年下调了10%。在非财务方面则考虑环境、社会及公司治理（ESG）表现，据此综合得出CEO最终排名。
阿斯利康首席执行官Pascal Soriot自2012年10月履任以来，依靠创新使该公司走出“专利悬崖”的低谷。阿斯利康新推出的业务和商业执行也拉动了销售的增长，其抗肿瘤药物2018财年销售额增长了50%，仅在第四季度便增加了18亿美元。三个主要抗肿瘤药物中，奥希替尼（Tagrisso）与奥拉帕尼（Lynparza）的销售额翻了一番，Imfinzi也表现出色。
再生元首席执行官Len Schleifer和首席科学官George Yancopoulos以20多年合作把再生元从一个仅有数人的生物实验室，发展为如今市值数百亿美元生物制药企业的故事业内流传。除了旗下眼科明星专利药阿柏西普（Eylea）外，其还与赛诺菲合作研发了有望成为畅销药的IL-4/IL-13抑制剂Dupixent，以及PCSK9抑制剂Praluent。
作为澳大利亚血液制品与疫苗巨头CSL的首席执行官，Paul Perreault在2019财年也交出了全年利润升至19.1亿美元(28.1亿澳元)，比前一年增长17%的成绩单。这家面向全球提供包括血友病、免疫缺陷疾病及疫苗等治疗药物的公司，销售收入中90%都来自澳洲以外的国家/地区。
榜单十强制药业曾包揽四席
2014年全球百佳CEO榜单中，药企掌门人包揽了前十名中的四席，包括排名第2的吉利德John Martin、排名第4的艾尔健David Pyott、排名第6的诺和诺德Lars S?rensen、排名第8的瓦兰特制药J.Michael Pearson。而在5年后，上榜的药企CEO仅3位，且排名靠后。
药企市场表现的改变，与一大批重磅产品遇上“专利悬崖”有莫大关联。在保护期内，该专利可以给相关药业带来丰厚的利润；而保护期过后，由于相同或相似疗效的仿制药的出现，该专利带来的利润也会随之一落千丈。尽管企业会尽最大努力维护专利到期的重磅原研药市场，但仿制药的挤压仍让这些产品不得不利润暴跌，从而也让使产品销售增长变得更为困难。
同时，革新疗法的出现也会加速行业重新洗牌。丙肝药物就是其中颇为典型一例。由于直接抗病毒药物（DAAs）联合方案以及全口服DAAs方案让丙肝进入治愈时代，加之丙肝的特殊性，药物市场快速萎缩——2018年全球丙肝药物市场77.67亿美元，已较2016年的市场峰值下跌超65%，手握Sovaldi、Harvoni的吉利德就成了自我革命者。
制药企业面临的另一大压力来自市场及支付方对药价攀升的反对。瓦兰特当时成为华尔街宠儿，正是其通过收购药品并猛烈提价促使业绩涨势亮眼。有数据显示，2014-2015年间瓦兰特将147种药品价格平均上调了76%。而随着美国医疗费用预算的压力增加，药品费用招致全国性的批判。尤其是瓦兰特在收购两种救命药当天就分别对其提价525%和212%的举措，激怒相关各方。而后该公司CEO J.Michael Pearson更因操控药价被美国政府调查、还遭公司董事会发信敦促其配合美国国会的传唤，直接导致这家此前在华尔街炙手可热的公司股价暴跌。
产业结构重塑在即
从全球市场的情况看，制药行业所面临的挑战不少。今年以来，跨国药企销售裁员的消息频频传出：礼来裁减在法国工厂的人员、辉瑞宣布关闭2家印度工厂、阿斯利康美国工厂裁员等等，日前也有消息称，默沙东将从明年1月在美国多个州裁撤约500个职位的销售人员以及少量市场营销人员。
而一度是过期专利药企业寄予期望的中国市场，在带量采购下，蝴蝶效应正在显现。首当其冲的是带量采购涉及的品种，不时有成熟药品团队裁撤推广人员的消息传出。
不久前甚至有风声称，长期占据中国公立医院抗血栓药物销量近6成、专利期过后市场份额仍有上升的赛诺菲波立维，产品团队要解散。尽管企业方面向媒体回应表示，消息不属实，但同时也坦言将随着不断变化的市场环境以及近期出台的医疗保健新举措，谨慎评估业务模式。
不难想见，仿制药低利润将成为全球通用的准则，发现和开发有临床价值的药物将是制药业持续发展与核心价值所在。
■编辑 陈雪薇
