清宫八珍：小儿脾胃肺保养的灵丹妙方

据清代宫廷医案记载，八珍糕起源于明朝御医陈实功专门为调理年幼皇子们的脾胃虚弱所创。陈实功在《外科正宗》中留下八珍糕方（山楂，茯苓，芡实，莲子，薏仁，山药，白扁豆，麦芽各2两），8种药食同源植物磨粉加白砂糖和水调和，做成糕点形状，俗称八珍糕；并称赞它“服至百日，轻身耐老，壮助元阳，培养脾胃，妙难尽述”。清宫的御医评论此方说：治疗小孩子的疾病几乎百发百中。清乾隆时期，太医院将陈氏八珍方献给乾隆，成为大内秘制养生食品。乾隆年轻时御医即给乾隆食用白扁豆型八珍方，即茯苓、芡实、莲子、薏仁、山药、白扁豆、麦芽、山楂，目的是消食化积、健脾养胃----此方后来又被评价为“千年养生第一方”；乾隆中年后，御医去除山楂麦芽，改为人参和白术两种药性的八珍方，增强补中益气的功效。
清宫御医将陈实功的八珍方评价为“医中正道”，清代宫廷医案上御医对八珍糕留下如下评价：“八珍糕不寒不热，平和温补之方，扶养脾胃为主，屡有奇效“。中医讲究的是药食同源，用平和的食物，最终调和脾胃，解决大问题。
由于明清皇家400多年的推崇，在清朝更是成为乾隆慈禧的御用养生方；自清以后，八珍方基本都由清朝乾隆版八珍方为基础，根据人群和脾胃情况不同，在坚持“有阴有阳，有升有降，不寒不热，平和温补”的核心理念上，对个别药食同源植物略作增减而来，所以八珍汉方又被称之为“清宫八珍”。2010年，浙江省将浙江百年老字号西塘八珍糕方（茯苓、芡实、莲子、薏仁、山药、白扁豆、麦芽、山楂）---也就是乾隆食用50多年的方子，纳入申遗项目。而早在1978年，浙江省就已将药食同源的八珍糕方，以食品身份纳入《浙江省药品目录》。至此，”清宫八珍“成为一种文化象征，成为药食同源经典中的瑰宝，是调理脾胃汉方经典中的金典，不断造福于中华大地，普渡众生。所谓”养胃金典·清宫八珍“，即由此而来。 
那么为什么八珍糕对脾、胃、肺部的养护如此之神奇呢？下面我们来听一听中医诊断学博士罗大伦的八珍糕专题：
小儿体弱的调养~再谈八珍糕其实在网友们求医的邮件中，最牵动人心的就是孩子的病了，有很多孩子，因为某种原因，身体一直有病，总是弱不禁风，有时甚至几天一感冒（这是很多这样孩子的共同特点），最后甚至出现哮喘等病，医院跑的简直如同家常便饭，家长为此伤透了脑筋。这样的孩子，西医目前也没有好的调理方式，最常用的方法就是激素，但是没有一个好的解决方案，基本属于来什么病，治什么病的状态，很多家长跑到北京来，其实北京的各大西医医院对此也无能为力。中医的特点是，不但治疗你现在的病，更看重怎么调整你的身体，让你逐步恢复，尽量不去患病，身体强健起来，有的人喜欢比较中西医的各自优势，其实“治未病”，在预防上下手，是中医的优势，现在西医也开始引进这样的概念。我为什么会用八珍糕来调理小孩子的这种体弱呢？来由是《医学三字经》里的话，这个《医学三字经》是清朝陈修园写的，通俗易懂，他对小儿病的论述如下：“小儿病，多伤寒，稚阳体，邪易干。凡发热，太阳观。热未已，变多端。太阳外，仔细看。遵法治，危而安。若吐泻，求太阴；吐泻甚，变风淫；慢脾说，即此寻。阴阳症，二太擒；千古秘，理蕴深，即痘疹，此传心。谁同志，度金针。这里面大家注意了，有这样一句：阴阳症，二太擒。这是什么意思？原文注释：“三阳独取太阳，三阴独取太阴，擒贼先擒王之手段也。”然后又说“喻嘉言通禅理，后得异人所授，独得千古之秘”。这段话，道出了小儿病的调理方法，陈修园特别的崇拜喻嘉言，《医学三字经》里面大量的引用喻嘉言的经验，喻嘉言的故事我们讲过，确实得到过高人的传授，不过陈修园写错了，不是学佛之后得到的，而是小时候就得到了，显然陈修园认为他得到了千古之秘的传授，这个秘诀就是“阴阳症，二太擒”，意思是，小儿在外感的时候，只去抓太阳经的问题就可以了，这是抓主要矛盾，喻嘉言认为，小儿不像大人那样有那么明显的传经，通常只要抓好第一道防线，就可以了，他经常用桂枝汤来治疗受寒，然后，他提出了对于小儿的阴证，只要主抓足太阴脾经就可以了，这是抓主要矛盾的做法。 而现代的孩子，一遇到冷风就感冒，稍微一冷就犯病，这不就是阳气不足的表现吗？这就是所谓的阴证，按照喻嘉言的说法，应该是从脾经论治啊。我从喻嘉言的这个“千古之秘”中悟出，原来这些看似呼吸系统的疾病，其实都是脾胃不足引起的，所以就在看到这样的病症的时候，除了急性期治疗肺经，其他的时候都调理脾胃，结果孩子们都基本获得了恢复，不再频繁感冒，哮喘了，身体也开始强健。 现代的西医现在也开始发现了这个问题，他们认为在诱发哮喘的众多因素中，饮食作为一种特异性过敏原占有较高比例。这种食源性哮喘在成人中并不多见，但在儿童，尤其是婴幼儿中则占较高比例，也就是说，年龄越小，积食导致哮喘的越多见。可能与小儿胃肠道机制不够完善，尤其是消化道的黏膜还没有发育完全，某些大分子蛋白通过消化道黏膜入血，并作为异种物质刺激机体发生过敏反应有关。随着小儿年龄的增长，其胃肠功能逐渐完善起来，对食物耐受性逐渐增强，食源性哮喘也就逐渐减少。如果西医不做类似的研究，很多人就不会想到脾胃系统和哮喘的呼吸系统有什么关系，中医认为脾胃属土，肺属金，土生金，所以脾土是肺金之母，这是中医用五行的分类法来表示脾胃与肺经的关系，脾胃一出了问题，肺经也容易出问题，但是中医这么提出来，很多人就会跳出来，说中医在胡说八道，即使中医用调理脾胃的方法治疗好了哮喘，这些人也认为是偶然，但是现在西医也在做研究，提出了相关的解释，这说明事情的本来认识就是这样的，中国古代中医的观察是仔细的，分析是正确的。但是，现代的中医反而丢了这些内容，见到咳嗽哮喘，就用肺经的药物，其实，在不发作的期间，好好的调理脾胃才是根本之治，这就是为什么陈实功的八珍糕被称为“医中正道”的原因。在八珍糕中，山药、莲子肉、薏米、茯苓、白扁豆、芡实都是补脾的药物，也是药食同源之品，这些看似平和的食物，其实在补足脾胃之气的过程中，可以起到很大的作用的。现在八珍糕各地有很多的产品，苏州的八珍糕的方子据说是经过叶天士审定的，西塘的八珍糕早就是这个地方的特色产品了，绍兴也有八珍糕，其实自己做起来很麻烦，如果能够买到成品，服用起来很方便的。（编者注：现在已经已经有了先进的超微破壁工艺养胃金典清宫八珍固体饮料，食用更方便，吸收率更高！不需要传统八珍糕里的那么多白沙糖/面粉糕团啦！）其实，这是食疗的方法，中医讲究的是药食同源，用平淡的食品，最终调和脾胃，解决大问题，这也是八珍糕被清宫御医评价为“医中正道”的原因。只是，需要注意的是：在孩子发病的急性期，还是要对症治疗，如果孩子的舌头红，舌头上满布明显突起的红点，说明有热，此时要清热，等热去了，再服用调理脾胃的药物。 我一般都是给脾胃伤得很厉害的孩子用这个思路。总之，小孩子的身体恢复得特别的快，家长们不用太担心了，有时一转眼孩子的身体就会好的，都出乎我们大人的意料。 
再谈谈小儿肺部保养现在小孩子肺部的问题比较多，我甚至觉得，怎么找我调理的，绝大多数都是孩子的肺部有问题啊。后来我想了想，觉得这和现在的空气质量有关，无论大小城市，污染都是很严重了，我们呼吸的空气不如以前，所以孩子的呼吸系统受到的考验也大。另外，一些家长喂养不当，导致小儿脾胃受伤，脾胃在五行里面属土，肺属金，土生金，也就是说：脾是肺的母亲，脾受伤了，当然肺也不会好过，这是中医里面的道理。那么，如果肺部受伤，该怎么调理呢？我的第一个看法是：在孩子的平稳期，要抓住时机，给孩子调理脾胃。这也是我的一贯做法，我的经验是，肺经虚弱的孩子，如果在平稳期不调理脾胃，等到肺经的病发作了，那就会陷入疲于奔命的状态，不断地去扑救新发的病症，忙于应付，总是处于被动的状态。有很多家长是这样的：孩子感冒了，咳嗽，于是赶快去医院，到处求访名医，吃了很多药，见效很慢（因为孩子的正气不足），然后经过漫长的治疗，终于有些恢复了，结果，天气突变，孩子又开始病了，家长几乎崩溃……这样的家长我见过很多，有一些家长甚至都开始神经质了，看着她们，我的心里觉得酸酸的，觉得自己需要把中医的道理讲给她们听。
这个时候，我的方法就是调补脾胃，用的就是八珍糕的思路。  这个八珍糕，是明代外科大家陈实功创立的，这位中医外科大师陈实功自己就活了八十几岁，是位长寿老人，他对这个方子的评价极高，认为好处简直是说不完，这也是后来为什么乾隆也坚持服用这个方子的原因，结果乾隆也活了八十九岁，明代的时候，这个方子就是给皇子们吃的，后来清代慈禧也吃过，不过慈禧的方子略有修改。这个八珍糕，大家可以参看我博客和书里写过的内容，它的主要成分就是一些药食同源之物  昨天晚上，我还和从美国回来的西医专家何健博士一起讨论这个问题，何博士应协和医科大学之聘请，创立了协和医学检验研发中心，这是一个极其高端的体检中心，用的都是全球最先进的检验设施，昨天我们讨论这个八珍糕到底是怎么调理脾胃了，何博士认为是其中的一些成分补充了人体的缺乏，他从兜里拿出了一个美国的保健品，他说这是一种食物发酵的东西，国外的检测，研究显示这种发酵物可以提高呼吸系统的免疫能力，他自己就正在服用。我突然想，这也许就是美国的中药吧，何博士说，其实美国的营养品中，有着非常多的中药的。这是西医的想法，八珍糕里面的某些物质，补充了我们体内的匮乏，那些平时没有摄入的营养物质。中医的想法是从自己的体系出发的，我们认为八珍糕是补充了一些内容，但是也泻掉了一些，比如我们认为的水湿，方子里面的茯苓和薏苡仁都是祛湿的。而补充的内容，我们认为分为阴阳，补充了脾阴和脾阳，根据情况，补充的比例我们会调整的。这些都是药食同源之品，但是，这和我们平时吃却有很大的不同，并不是我们平时随便拿薏苡仁、白扁豆来吃吃，就能解决这个问题了，在中医理论的指导下，我们会有一个非常精确的调整。比如，我会根据孩子舌苔的厚腻程度，调整每一味药的比例，这是调整补泻的比例，舌苔厚了，就要增加薏苡仁等药的分量，增加泄湿之力，舌苔薄了，就要增加补脾的药物的比例；然后，根据舌质红的程度，来调理药物的增减，这是在补阴和补阳之间平衡，因为舌红者为脾阴不足，舌质淡白者为脾阳不足。这是中医理论的妙处，可以给我们起到很大的指导作用。

举个例子，有夫妻两人，通过北京电视台另外一个节目的工作人员，找到《养生堂》节目的编导再找到我，当时电视台的人说她的这位朋友为孩子日渐憔悴，因为这个孩子哮喘、咳嗽、感冒不断，几乎北京的大小医院走遍了，托人起早排队挂名医的号是经常的事儿。我一听就明白了，这其实不能怪那些大医院，不是人家的本事不够，是家长自己的问题，如同治理一个国家，平时没有注意修养生息，结果搞得国力贫乏，老百姓都饿肚子了，等这个时候，外敌入侵了，您挨个邻国求救，人家就是帮忙，那起的作用也是有限的。所以，如果进入了发病的阶段，那么再大的名医，起的作用也是有限的。后来，我就答应给他们的孩子调理一下，过了一些天，我见到了他们和孩子，这是一个小男孩，五岁，可以使用激素却已经有两年了，我觉得孩子的汗毛都有点重了。孩子的面部特点是颜色晦暗，额头和脸的下部尤其重，舌苔非常的薄，这是我总结的规律，舌苔厚的孩子，往往是有食积，但是多是一时性的，而有的孩子舌苔薄得几乎看不见，这样的孩子的问题却不是一朝一夕的，大多是脾胃之气很弱，无力生发舌苔所导致的，因为中医认为：舌苔为胃气所生。我当时对他们说，让我们先不要管呼吸系统了，我认为此时脾胃是关键，要抓紧时间，用药食同源之品补足脾胃，这样孩子才有希望。家长满口答应，他们都是商界人士，最后特别说，调理孩子的身体是小事，更希望和我做真正的朋友，其实，可能这是很多找我调理身体的人的愿望，我也确实想和大家都成为好朋友，但是就是自己的时间太紧张，反而没有时间和大家交流了，其实在心里我一直认为我们大家都是朋友的。后来，我给他们开了八珍糕加味，让他们自己想办法，用蒸糕、熬汤等各种方法服用，看孩子能接受哪种。他们道谢而去，后来，情况并没有那么顺利，在调理过程中，这个孩子曾反复患感冒咳嗽若干次，每次我都是立刻给处理，基本都是立刻消灭在萌芽之中，像这种我见过的孩子我心里基本有数，一般还都是很快解决问题。急症一过，就立刻用八珍糕调理脾胃。后来，这个孩子撤掉了激素，哮喘没有再发作过，其实到现在我也不知道这个孩子到底是哮喘还是咳喘，因为我一次都没有听见，后来我逼问家长，他们也含糊了，不知道到底是哮喘还是咳喘，反正以前西医说这个孩子哮喘。而我的观点是，我不管你是哮喘还是咳喘，反正我只调理孩子的正气，正气足了，这些病自己就痊愈了。最令人高兴的是，孩子很少患感冒了，开始的时候，我总是接到孩子家长急切的电话：“罗老师，抱歉，又来麻烦您了，孩子又感冒了。”后来，这样的电话迅速减少，这是去年的事儿了，从今年过年到现在，孩子基本就没有怎么感冒了。到这个阶段，我就让他们把八珍糕给撤掉了，只是靠平时的饮食调理来保养了。现在，每到过节，我还会收到孩子家长的邮件。有的朋友问：孩子加强体育锻炼不就可以了吗？其实，我觉得脾胃受伤不是锻炼能解决的，这些我调理过的孩子，都是活蹦乱跳的，甚至多动，不缺锻炼，只是脾胃失调了，导致的疾病，我们把脾胃补足了，再锻炼，才能好转；如果没有调补，却拼命锻炼，只能消耗更大，正气只能越来越匮乏。 
神奇的清宫八珍方解码：
清宫八珍乾隆版基础型~俗称“白扁豆型”：乾隆八珍方：山楂，麦芽，茯苓，薏米，莲子肉，淮山药，芡实，白扁豆1茯苓、2薏米益脾阳而利肠，渗湿邪而消肿；茯苓祛湿，药性是向上走的，薏米祛湿，药性是向下走的，因此一上一下，一升一降，调整气机。3莲子肉清心醒脾，补中养神；4芡实补脾止泻，和胃理气；5山药健脾补肺，这三个有个共同特点，即在滋脾阴的同时，具有收涩作用，把滋补进来的营养物质，收纳为身体真正吸收；6白扁豆补脾和中，收涩止泻，中医上一般用来治疗腹泻；---如食用者便秘、大便干硬，则把白扁豆换为杏仁，杏仁有开肺气通大肠的作用。7山楂、8麦芽能开胃消食，去积除胀。整个方子全部是日常的食物，但组合起来：有阴有阳，有升有降，不寒不热，平和温补，此方完全体现了中医核心“治未病”的阴阳平衡理念，用清宫御医的话讲“扶养脾胃，屡有奇效”，此方被清宫御医尊称为“医道正宗”，又被称为“千年养生第一方”，中医药历史上，唯有此方独享如此至高荣耀。此后，西塘八珍老字号多年试验，在白扁豆型八珍糕方基础又加上鸡内金和陈皮，专为调理小儿积食；
随着现代科学的发展，清宫八珍方迎来了新的生命，延续中华医学的文化，运用药品工艺的超微破壁技术，将清宫八珍做成超微破壁固体饮料，每次30毫升水即可，成年人一口水的分量，吸收率更高！
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